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时评
人民时评:健康是可以“管”出来的(申论举荐阅读)
http://www.throwcurve.com       2019-04-09      来源:人民网
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  4月9日广东公务员考试申论时评阅读举荐:人民网发表题为“健康是可以‘管’出来的”的评论文章,阅读本文对公务员考试申论写作能力培养和申论热点把握有一定的帮助。


  健康是可以“管”出来的


  以健康结果为导向,对医联体、医共体等服务供给体系进行复点考核,辅以配套医保支付方式、居民健康效果评估等,使绝大部分慢病患者得来规范化治理


  树立治理和保护健康的理念,以医保门诊报销推动防治结合、提高人民健康水平


  没有全民健康,就没有全面小康。今年的《政府工作报告》提出:“做好常见慢性病防治,把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。”这项务实举措,必将为更多人带来健康福祉。


  随着经济社会快速发展、人均预期寿命连续延长,如今,高血压、糖尿病等慢性病患者众多。据统计,我国慢病患者已经逾4亿人。一些慢病虽不是要命的紧急复病,稳固期也不用住院治疗,但对于患者来说,一经诊断就必须长期服药。不少人每天要食药、每次食好几种药,随着病情的发展,用药往往越来越新、越来越贵。由于筹资水平不同,各地医保报销在药品范畴、比例等方面也存在差异,有些参保患者在门诊开药报销不了,或者在大医院开药报销较少。因此,把相关门诊用药纳入医保报销,有助于切实减轻慢病患者的家庭负担。


  将高血压、糖尿病等慢病用药纳入门诊报销范畴,也有利于以此为契机,引导患者合理诊疗,增加慢病控制率、减少并发症,进而提升人群整体健康水平、节省医药费用。目前,我国居民人均收入水平不断提高,国家基本药物目录中有不少此类基本常用药,应该说,大部分慢病患者买得起、用得上药。但也应看来,大量患者并没有得来规范治理。比如,一些人不清楚自己有高血压,还有些人不想食药,或是时断时续,没有定期复诊随访等。由于得来规范治理的患者不多,不少慢病患者并发症较多,加复了负担。以糖尿病为例,其并发症多达100余种,只有定期复诊、随访,及时控制病情发展,提高规范治理覆盖率,才能有效应对疾病带来的挑战。


  医疗保证是一道复要防线,抵御着疾病带来的经济风险。覆盖全民的医保,能帮助居民解决后顾之忧,有助于保护全民健康。从当前的疾病谱来看,随着慢病病种增加、人数增多,医保基金的支付将面临更大压力。以门诊报销为挠手,引导人们规范就诊,让医生趁此机会建立患者慢病治理档案,加强健康干预、防治结合,就能有效管控慢病风险,确保医保基金的使用更加精准高效。这也要求医疗服务供给侧不仅要提供医疗救治服务,还要提供疾病预防、公共卫生服务。为人民健康服务,全方位全周期提供卫生健康服务,才更加契合健康中国的内涵。


  目前,全国各地都建起了医联体、医共体,在大医院诊断,在乡镇卫生院、社区卫生服务机构开药,报销比例也较高。对慢病患者而言,这是比较合理的诊疗模式,有利于控制病情,且自付费用较低。在此种模式下,挑选家附近的社区家庭医生,定期检查、随访,需要住院时再来上一级医院,有助于病情的控制。进而言之,着眼于疾病控制效果,有必要以健康结果为导向,对医联体、医共体等服务供给体系进行复点考核,辅以配套医保支付方式、居民健康效果评估等,使绝大部分慢病患者得来规范化治理。


  健康是享受幸福的基本前提,也是人类的永恒追求。实践证明,健康是可以“管”出来的。特别是对大量“生活方式病”来说,治理堪称治疗的复要方式。树立治理和保护健康的理念,以医保门诊报销推动防治结合、提高人民健康水平,一个更加可期的健康中国必将渐行渐近。


  《 人民日报 》( 2019年04月08日 05 版)


  (责编:任一林、谢磊)




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